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jan
15
2008

La reprise après un accident de plongée

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Ecrit par Bérengère Beauplet   

Ce tableau indique les durées d'interruption de l'activité en fonction du trausmatisme subi.

 

 

Type d'accident

CI initiale

Explorations

CAT

Surpression pulmonaire

 

* avec signes pulmonaires

1mois

TDM thoracique  immédiate

Si pas d'effraction, reprise autorisée

Si effraction (PNO, PNM), CI définitive

* avec signes neurologiques

Définitive

 

 

Otite Barotraumatique

 

* sans perforation tympanique

5 à 15 j

Otoscopie     
Audio-tympanométrie

Si normalisation tympanique et auditive et mobilité satisfaisante, reprise autorisée

* avec perforation tympanique

Durée de la perforation

Otoscopie     
Audio-tympanométrie

Si cicatrisation spontanée ou tympanoplastie,        
reprise prudente 2 mois après

Barotraumatisme O. interne

4 à 6 mois

Audio-vestibulométrie

Si pas de perte dans les fréquences conversationnelles et acouphènes tolérés, reprise autorisée

ADD Cutané isolé

8 j

Aucune

Recherche de facteurs de risques

ADD Ostéo-Arthro-Musculaire (OAM)

 

 1 mois

IRM + TDM à 1 mois

 

Scintigraphie +/-

Si image d'ostéonécrose dysbarique, prolongation de la CI avec surveillance de l'imagerie par 6 mois

Si pas de signes fonctionnels et radiologiques  reprise autorisée

ADD Labyrinthique

 

6 mois

Audio-vestibulométrie

Recherche Shunt D‑G

(EDTC-ETO)

Si récupération clinique et normalisation de la vestibulométrie, reprise autorisée

Sinon réévaluation 6 mois plus tard

ADD Médullaire

 

 

6 mois

PES /PEM

EMG

BUD

IRM

Si persistance de troubles moteurs, sphinctériens et/ou sensitifs profonds, pas de reprise et réévaluation dans 6 mois

Si uniquement, séquelles sensitives superficielles, autorisation de reprise

ADD Cérébral

  

 6 mois

IRM

Recherche de shunt D/G

(EDTC-ETO)

Si existence de séquelles neurologiques ou radiologiques et /ou présence d'un shunt, CI définitive

Sinon, autorisation de reprise

 

Après un accident traité dans un centre hyperbare, le plongeur doit présenter pour la reprise de l'activité un certificat médical signé d'un médecin fédéral et/ou spécialisé en médecine subaquatique/hyperbare, de son choix. Celui-ci prendra sa décision au vu du compte-rendu d'hospitalisation et d'examens complémentaires éventuels. En cas de doute ce médecin peut demander l'avis de la commission médicale régionale

 

Dernière mise à jour : ( 30-06-2008 )
 
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